Ob-Gyn'iniz Kürtajınızı Gerçekleştirmeyebilir - İşte Nedeni
Getty Resimleri
Jill Clements 37 yaşındaydı ve Wichita şehir merkezinde yaşıyordu ve hayatında ikinci kez beklenmedik bir şekilde hamile kaldı. Üç yıl önce, 2010'da yaptığı ilk kürtaj bir felaket olmuştu: Yalnız ve parasız olan Clements, Planlı Ebeveynliğe ulaşmak için bir kar fırtınasında 250 mil yol kat etmişti. Deneyimi yeniden yaşamak istemediğinden, hamileliğini sonlandırmak için onu yerel bir kadın doğum uzmanına sevk edebileceği umuduyla birinci basamak doktoruna ulaştı, ardından sadece altı hafta kaldı.
Wichita politik olarak muhafazakardı ve hala da öyle. 2009'da kürtaj karşıtı bir aşırılık yanlısı Wichita'nın en önde gelen kürtaj doktorlarından birine suikast düzenledi , George Tiller, Clements'in dairesinden sadece birkaç blok ötede kiliseye giderken. Yine de, prosedürünü gerçekleştirmek için yetkin ve eve yakın birini bulabileceğinden umutluydu. Birinci basamak doktoru onu yakındaki bir kadın doğum doktoruna yönlendirdi, ancak yalnızca Clements'e göre, Belki bu bebek Tanrı'nın hayatınız için planıdır dedikten sonra.
Kadın doğum randevusunda işler daha da kötüye gitti. Ultrason ve pelvik muayene yaptıktan sonra doktor odadan ayrıldı ve kendisine bir yığın broşür veren bir hemşireyle geri döndü. Evlat edinmeyi düşündüğünüzü anlıyoruz, dedi.
İlk başta Clements konuşamayacak kadar sersemlemişti. Evlat edinme konusunda kimseye tek kelime etmedim ve düşündüğüm şey bu değildi, diyor. Ama tek seçeneğim buymuş gibi davranıyorlardı.
Clements ofisten hızla ayrıldı ve araştırmaya başladı ve sonunda anlayacağını umduğu bir kadın doktor buldu. Ancak birkaç gün sonra randevusuna geldiğinde yine hayal kırıklığına uğradı. Bana sempati duydu ve dinledi ama sonra başını salladı ve bana yardım edemeyeceğini söyledi, diyor Clements. Doktor ayrıca kürtaj yapacak başka bir doktora da onu sevk etmemiş, diye ekliyor: “Geriye dönüp bakınca korkmuş olduğunu düşünüyorum. Dr. Tiller'ın öldürülmesinin üzerinden sadece birkaç yıl geçmişti ve bunun onun aklında olmadığını hayal bile edemiyorum. Bana yardım etmek istiyor gibiydi ama sonunda istemedi. Hıçkırarak ağlayan Clements ofisinden ayrıldı ve eve gitti.
Yaygın Bir Sorun
Ülke genelinde Clements gibi hastalar doğumhanelerinden kürtaj hizmetleri talep ediyor ve rutin olarak reddediliyor. İçinde güncel araştırma dergiden Kadın Hastalıkları & Doğum, Araştırmacılar, ob-gynlerin çoğunluğunun kürtaj isteyen hastalarla karşılaşmasına rağmen, sadece yüzde 24'ünün prosedürü gerçekten kendilerinin gerçekleştirdiğini buldular.
Katkıda bulunan önemli bir faktör: Eğitilmiyorlar. Bir 2013 anketi Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 161 doktor ikamet programından sadece yarısının standart müfredatlarının bir parçası olarak kürtaj eğitimi verdiğini buldu. (Bazı programlarda isteğe bağlı kürtaj eğitimi vardır.)
Bazı durumlarda, doktorların prosedürü öğrenmesi veya gerçekleştirmesi tamamen yasaklanmıştır. A ACLU'nun 2016 raporu ABD'deki altı hastane yatağından birinin, doğum kontrolü, sterilizasyon, birçok kısırlık tedavisi ve kürtaj da dahil olmak üzere bir dizi üreme sağlığı hizmetini yasaklayan Katolik hastanelerinin direktiflerinin kuralına tabi olduğunu, bir kadının hayatı veya sağlığı bir kadın tarafından tehlikeye atılsa bile gebelik. Bazı eyaletlerde hastanelerin yüzde 40'ından fazlası bu kurallara uymak zorundadır.
Bu daha derin bir sorunun parçası: Kürtaj bakımı genellikle ana akım tıptan ayrı olarak görülüyor, kürtajın 1973'te yasallaştırılmasından bu yana sızan bir görüş, diyor Lori Freedman , California Üniversitesi, San Francisco'da (UCSF) üreme sağlığı bakımına erişim üzerine çalışan bir araştırmacı ve yazarı İsteyen ve Yapamayan: Kürtaj Bakımında Doktorların Kısıtlamaları.
Uygun eğitime rağmen, kürtaj yapmaya istekli veya bunu yapabilecek doktorların hala sıkıntılı bir eksikliği var. Freedman, özellikle ülkemizde kürtaja karşı inanılmaz bir düşmanlık olduğunu söylüyor: meseleler . [Kadınlar] kürtaj sağlamaya karar verirlerse çok fazla profesyonel ve kişisel risk alıyorlar - çoğu özel tıbbi bağlamda çalışıyor ve protestocular veya topluluk tepkisi varsa işlerini kaybetmekten endişe ediyor. Fiziksel şiddet tehdidinden bahsetmiyorum bile. Bugüne kadar, 11 kişi öldürüldü ABD'de kürtaj karşıtı terörizm ve kliniklerde taciz olayları artıyor.
12 eylül zodyak
Sonuç? Pek çok kadın doğum uzmanı, ilerici bölgelerde bile, bir kadının prosedür hakkını destekleseler de desteklemeseler de kürtaj sağlayamaz veya sağlamayacak.
gagged
Tabii ki, bu sadece doktorlar için bir eğitim ya da kişisel tercih meselesi değil: Kürtaj yaptırmak isteyen birçok doktor yasal engellerle karşı karşıya kalıyor. Bu ayın başlarında Alabama valisi ülkedeki en katı kürtaj yasaklarından birini yasalaştırdı. Yürürlüğe girmesine izin verilirse, kürtaj yaptırmayı veya gerçekleştirmeyi (birkaç istisna dışında) hapis cezasıyla cezalandırılabilecek bir suç haline getirecektir. Missouri'de bir kadın doğum uzmanı ve Üreme Sağlığı için Doktorlar'dan bir arkadaş olan Carley Zeal, bu düzenlemeler ve kriminalize etme tehditleri, doktorların sağlamak istedikleri ve sağlamak için eğitildikleri sağlık hizmetini vermelerini engelliyor, diyor.
Suç haline getirmenin dışında, federal fon alan sağlayıcıların hastalarıyla kürtajı tartışmasını bile yasaklayan tıkaç kuralları vardır. Hizmet ettiğim insanlar, onlara karşı dürüst olmam ve onlara tüm seçeneklerini sunmam konusunda bana güveniyor ve bu tıkaç kuralları, objektif bir sağlayıcı olmamı engelliyor, diyor Zeal. Missouri'deki pek çok pratisyen, hasta kürtaj yapmak istediğinden emin olduğunda bile, ikinci görüş için hastaları uzmanlara sevk etmek zorunda kaldı, diye ekliyor: aradıkları sağlık hizmetini almak yerine, ihtiyaç duydukları yerde ve zamanda aramaktadırlar.
Diğer eyaletler kürtaja izin verir, ancak kürtaj sağlayıcıları üzerindeki hedefli kısıtlamalar yoluyla prosedüre erişimi zorlaştırır, veya TRAP yasaları — kürtajın yapıldığı odanın büyüklüğü veya binadaki koridorların genişliği gibi yabancı kurallar. Atlanta'daki Emory Üniversitesi'nde Aile Planlaması direktörü ob-gyn Carrie Cwiak, TRAP yasalarının çoğu zaman tıbbi bir temeli olmamasına rağmen doktorların bakım vermesini engellediğini söylüyor. Kürtajın marjinalleştirilmesi için tıbbi bir neden olmadığını söylüyor. Bu yaygın bir prosedürdür, ofiste yapılması güvenli bir prosedürdür ve güvenlik nedeniyle değil, siyasi nedenlerle kısıtlanmıştır.
Doktorların ağzını tıkamanın diğer yöntemleri daha az basittir: Bazen bir uygulama grubu içinde,' diyor tıp araştırmacısı ve UCSF'de kadın doğum ve jinekoloji profesörü ob-gyn Daniel Grossman, 'kimsenin bu hizmeti sağlayamayacağını söyleyen kıdemli doktorlar olabilir. Diğer zamanlarda, özellikle dini bir dernekle ilişkili bir tıbbi ofis binası ise, ofis binasının bulunduğu yerdeki kiralamayla ilgili kısıtlamalar vardır.
39 yaşındaki Victoria Barrett, 2013 yılında çok istediği bir hamileliği iptal etme kararıyla karşı karşıya kaldığında bu kısıtlamaya karşı çıktı. 14 haftada, fetüsün fetüsün adı verilen bir kromozomal anormallik taşıdığını öğrendi. trizomi 13 ciddi zihinsel ve fiziksel doğum kusurlarına neden olur. Trizomi 13 ile doğan bebeklerin çoğu ilk birkaç hafta içinde ölür. Kadın doğum uzmanı nazik ve şefkatliydi, ancak bölgelerindeki büyük bir Katolik hastanesiyle olan ilişkisi nedeniyle kürtajı kendisi sağlayamadı. Barrett, bana yardımcı olamadığı için pişman olduğunu düşünüyorum, dedi. Bunun yerine kadın doğum uzmanı onu, yaşadığı yerden çok uzakta olmayan Indianapolis'teki bir devlet hastanesinde kürtaj yapabilecek bölgedeki erkek bir doktora yönlendirdi.
Barrett, 15 haftada tamamlanan işlemden pişmanlık duymuyor, ancak yine de kendi doktorunun yapmasını istediği bir işlem. Seçme şansım olsa asla gönüllü olarak bir erkek kadın doğum doktoruna gitmezdim” diyor. Ama bildiğim kadarıyla ikinci trimester prosedürü için uygun olan tek kişi oydu. Üstüne üstlük, yasının ortasında kendini bilmediği bir hastane sisteminde gezinmek ve tıbbi dosyalarını devlet hastanesine nakletmek zorunda buldu. Sayfalardan birine baktığında, yanlışlıkla fetüsün cinsiyetini keşfetti - bilmek istemediği bir bilgi. Düzenli sağlayıcılarımla birlikte olsaydım, bakımımın her adımında daha fazla hazırlık ve daha fazla acenteye sahip olurdum, diyor. Çok farklı olurdu.
Bakım Bulmak
Peki kürtaj ihtiyacı olan kadınlar bakım almak için ne yapabilir? Hastaların seçeneği olmayabilir, ancak yapabilirseniz [sağlayıcıları] değiştirin, diyor Cwiak. Sizi dinleyen ve seçimlerinize değer veren birini hak ediyorsunuz. Planned Parenthood gibi saygın kuruluşları aramanızı tavsiye ediyor. Ulusal Kürtaj Federasyonu , ya da Ulusal Kürtaj Fonları Ağı , bölgenizdeki yerel kürtaj kliniklerini bulmanıza yardımcı olabilir (ve finansal yardım sağlayabilir). Doktorunuz prosedürü gerçekleştirmeyecekse, bunun bir kişi olarak değerinizle hiçbir ilgisi olmadığını anlayın, diyor Cwiak. Doktorunuzun kararı ne olursa olsun siz değerlisiniz.
İkinci kadın doğum ziyaretinden sonraki iki hafta boyunca, Clements hamileliği iptal etmek ve onu sona erdirmek arasında kararsız kaldı. Clements, karar vermek için zaman ayırdığımı söyleyebilirsiniz, ancak asıl kararımdan şüphe duymama ve geciktirmeme neden olan yerel kadın doğum uzmanlarından aldığım tedavi oldu, diyor Clements. Sonunda, sonlandırmanın en iyisi olduğuna karar verdi.
Geriye bakmak beni kızdırıyor, diyor. Erişimim olsaydı, altı haftada bir fesih olurdu. Bunun yerine, Clements 14 haftalıktan sadece bir gün utangaçtı ve Planlı Ebeveynlik'te kürtaj yaptırdığında gözle görülür şekilde hamileydi - 2010'da bir kar fırtınasında üç saat araba kullanarak kürtaj yaptırmıştı. Her şeyi tekrar yaşadım: altı saat. gidiş-dönüş araba, otel kiralama, dışarıda yemek, işten izin günleri, diyor. Ve tedavideki gecikme sayesinde kürtajı da daha riskliydi: İlk iki aydan sonra her ek hafta için kürtaj erteleniyor, komplikasyon riski yüzde 38 arttı .
Deneyim, Clements'i güvensiz bıraktı. Bir ob-gyn'in yaklaşabileceğim ve en azından bana tüm seçeneklerimi söyleyebilecek biri olacağına gerçekten inandım, diyor. Güvenli bir yer olduğunu düşündüm ve artık öyle hissetmiyorum.
O ve kocası 2016'da hamileliği sonlandırmaya karar verdiğinde, doğum öncesi, doğum ve kürtaj gibi tüm üreme bakımı yelpazesini sunan bir sağlayıcı bulmayı başardı. Clements, “Tanrı korusun, son vermem gerekirse kararıma saygı duyacaklarını ve bana yardım edeceklerini bilmek istedim” diyor. Böyle birini bulmamış olsaydım, dürüst olmak gerekirse, bana dokunmaları için onlara güveneceğimi sanmıyorum.
Sarah Watts, Chicago'da sağlık ve bilimi konu alan bir yazardır. Onu @swattswrites'ta takip edin.
Arkadaşlarınla Paylaş:
